منتديات الحجاز الثقافية  

 


استرجاع كلمة المرور طلب كود تفعيل العضوية تفعيل العضوية
العودة   منتديات الحجاز الثقافية ( ثقافية - تاريخية - أجتماعية ) - alhjaz forums of cultural > منتديات الأسرة الحجازية - Hjazi Family Forums > الصحة و طب الأسرة

الصحة و طب الأسرة الطب نصائح طبية الصحه السليمه والادويه والعقاقير وتشخيص الاطباء والدكاتره في الامراض بشكل عام كالامراض النفسيه وامراض الكلى والقلب وصحة الاطفال وامراض النساء وكل مايتعلق بالامور الطبية

 
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 12-09-2009, 04:47 AM   #1
الياسمين
الإدارة
منتديات الحجاز الثقافية
 
الصورة الرمزية الياسمين
 
تاريخ التسجيل: Mar 2006
الدولة: الحجاز
المشاركات: 6,336
معدل تقييم المستوى: 200
الياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to beholdالياسمين is a splendid one to behold
Nanfa 2006101519 كل ما تود تعرفه عن الهرمونات..ملف شامل

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته



الهرمونات عبارة عن مواد كيماوية تفرز بواسطة الغدد الصماء
وتصب فى مجرى الدم مباشرة لتصل الى الاعضاء والانسجة المستهدفة

انواع

تقسم
الهرمونات حسب تركيبها الكيميائى الى خمسة انواع :
1-
البروتينات مثل الانسولين والسكرتين
2-الببتيدات مثل الفازوبرسين والكورتيكوتروبين
3-سكرية بروتينية مثل الهرمون الحاث للغدة الدرقية
4-مركبات عطرية بسيطة مثل
الادرينالين والثيروكسين
5-الستيرويدات مثل الاندروجينات والاستروجينات

كيف تعمل الهرمونات :

هناك اربع طرق رئيسية للتنشيط الهرمونى :
الاولى : قد ينشط
الهرمون احد الجينات
ومن امثلة ذلك
الهرمونات الجنسية التى لها القدرة على الانتقال الى داخل نواة الخلية والارتباط مع الاحماض النووية
الثانية: قد ينشط الهرمون احد الانزيمات
ومن امثلة ذلك
هرمونالادرينالين الذى ينشط انزيما معينا داخل الغشاء الخلوى ويحدث هذا الانزيم التغير المطلوب مع بقاء الهرمون خارج الغشاء الخلوى
الثالثة : قد يغير الهرمون من مقدرة الجدار الخلوى ليسمح بعبور بعض المواد الى الداخل او الخارج
ومن الامثلة عليها
هرمون الانسولين وهرمون النمو حيث يعتبران مثالا على مقدرة الهرمونات على تغيير النفاذية فالانسولين يسمح بدخول الجلكوز الى داخل الخلية اما هرمون النمو فيسمح بدخول الاحماض الامينية الى الخلية لكى يتم تصنيع البروتين
الرابعة : ربما تزيد من معدل- ار ان اى –وبهذا تسرع من انتاج
الانزيمات

اماكن الغدد الصماء
فى جسم الانسان وهرموناتها :


توجد فى تجويف فى قاع المخ

تفرز
هرمون الميلاتونين (Melatonin ) وعدم وجوده يؤدى الى مشاكل فى عمليتى التكاثر والنمو بالاضافة الى دورها المناعى ضد العديد من الامراض



الغدة النخامية(pituitary )

الفص الامامى للغدة ينتج :

-الهرمون الحاث للغدة الدرقية .TSHيساعد على نمو الغدة الدرقية وتنشيط افرازها
-الهرمون الحاث لقشرة الغدة الكظرية ACTH يؤثر على قشرتى الكظرية وينشط افرازها
- الهرمون الحاث لحويصلات جراف FSH
- الهرمون اللوتينى فى الانثى LH
-البرولاكتين الهرمون الحاث على افراز اللبن Prolactin
-هرمون النمو GH
الفص الاوسط للغدة :
يفرز الهرمون الحاث لنشاط الخلايا الصبغية MSH
الفص الخلفى للغدة :
-هرمون الابالة ADH
-الهرمون الحاث على الولادة ( OXYTOCIN )


المنطقة تحت السريرية (hypothalamus )




المنطقة تحت السريرية جزء من الدماغ ويعتبر غدة وتفرز هرمونات تسيطر على هرمونات الفص الامامى للغدة النخامية
TSH-RH الهرمون الحاث لهرمون TSH
ACTH-RH الهرمون الحاث لهرمون ACTH
FSH-RH الهرمون الحاث لهرمون FSH
LH-RH الهرمون الحاث لهرمون LH
PR-IH الهرمون المثبط لهرمون البرولاكتين
GH-RH الهرمون الحاث لهرمون النمو GH

الغدة الدرقية والجار درقية (Thyroid gland & Parathyroid )
الغدة الدرقية (Thyroid gland)
Triodothronin
Thyroxine
لهما علاقة بعمليات الايض فى الجسم وزيادة كفاءة الكالسيوتنين Calcitonin الذى يتكامل مع هرمونات الغدة الجار درقية فى الحفاظ على مستوى الكالسيوم فى الجسم
الغدة الجار درقية ( Parathyroid )
تفرز هرمون الباراثرمون Parathormon يحافظ على نسبة الكالسيوم فى الجسم بمساعدة هرمون الكالسيوتنين



التوتة او الثيموس (Thymus)




تفرز هرمون الثيموبوتين الذى يحفز الخلايا اللمفية فى كل انحاء الجسم ويطور قدرتها على التعرف ومهاجمة المواد الغريبة فى مراحل العمر الاولى
وتفرز التوتة ايضا الخلايا اللمفية من النوع T وبالتالى لها دور مناعى

الغدة الكظرية (ADRENAL Gland )



اولا القشرة :

-القشرينات المعدنية : تؤثر على نسبة الاملاح فى الدم ومنها الالدوستيرون
-القشرينات السكرية : وتؤثر على الايض ومنها الكورتيزون والكورتيزول
-الهرمونات الجنسية تؤثر على الجنس ومنها التستوستيرون و الاستروجين
ثانيا : النخاع : وينتج الادرينالين والنور- ادرينالين


البنكرياس (Pancreas ) :


هرمون الانسولين( Ansulin) ويساعد على احتراق الجلوكوز داخل انسجة الجسم ويجعل الكبد قادرا على تخزين الفائض منه على شكل جليكوجين
هرمون الجلوكاجون (Glucagon ) يعمل على هدم جليكوجين الكبد وبالتالى زيادة نسبة السكر فى الدم

المبيض (Ovary ):

الاستروجين : يفرز من حويصلة جراف ويعمل على تنظيم الدورة الشهرية ونمو الثدين ودوره الحفاظ على الحمل
البروجسترون : يفرز من الجسم الاصفرويعمل على تجهيز الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وعلى استمرار الحمل


الخصية (Testis )

هرمون التستوستيرون :يفرز من خلايا ليديق فى الخصية ومهمته اظهار مظاهر البلوغ لدى الذكور ونمو العضلات وامتلائها بالبروتين والمركبات النيتروجينية وتنشيط خلايا الجسم بصفة عامة واذا قلت نسبته فى الدم سيؤدى ذلك الى اختزان الدهون تحت الجلد وظهور بعض الصفات الانثوية

هرمونات الانسجة :

هرمونات انسجة الجهاز الهضمى :

الجاسترين: يفرز من جدار المعدة لزيادة تاثير عصارتها
انترو جاسترين : يثبط عمل الهرمون السابق
السكيرياتين : يزيد من افراز العصارة القلوية فى عصارة البنكرياس
البنكروزايمين : يعارض عمل الهرمون السابق
الكوليستوكينين : يزيد من انقباض الكيس المرارى ويفرز من الاثنى عشر
الاستيل كولين :يزيد من جميع افرازات الجهاز الهضمى وينشط حركة الامعاء

هرمونات الجهاز العصبى :

الادرينالين - النور ادرينالين –الاستيل كولين –هستامين - سيرتونين –المورفين –مجموعة الاندروفينات –مجموعة البروستاجلاندينات

امراض الغدد :

تؤدى المنطقة تحت السريرية والغدة النخامية دورا اساسيا فى تنظيم التوازن المعقد للهرمونات فى الجسم وبالتالى فان اى زيادة او نقص فى هرمونات النخامية يؤثر تاثيرا كبيرا فى الايض ومن الامثلة على ذلك
هرمون النمو والذى يؤثر على الانسجة الهيكلية
زيادة افرازه بعد البلوغ يؤدى الى استمرار نمو العظام الطويلة وكذلك عظام الاطراف مما يؤدى الى مايعرف بالعملقة


بينما نقص هذا الهرمون فى مرحلة ما قبل البلوغ يؤدى الى نمو غير كاف للعظام الطويلة مما يؤدى الى قصر القوام



اما زيادة هذا الهرمون بعد البلوغ فتؤدى الى نمو غير سوى للعظام المسطحة مثل الكفين والجبهة
الهرمون الحاث لقشرة الكظرية والذى ينشط افرازها نقصه يؤدى الى مايعرف بمتلازمة كوشنج



ومن اعراضها:
وجه دائري مُنتفخ (قمري-Moon face) و محتقنن.
- سُمنة مُتركزة في جذع الجسم و كتل شحمية مُتركزة فوق عظمة الترقوة و أسفل مؤخرة الرقبة يُسمى
بسنام الجاموس (Buffalo hump).
- سطور بنفسجية في الجلد و بخاصة منطقة البطن ( Purple striae).
- الجلد يكون رقيقا و الجروح تتأخر في الإلتئام و سهولة حدوث الكدمات على الجسم
(بقع زرقاء في الجلد تُمثل نزيف تحت الجلد).
- نحافة أطراف الجسم و الأصابع.
- ضمور و ضعف العضلات.
- إرتفاع ضغط الدم و السكر (مرض السكري) و هبوط في مناعة الجسم ضد الميكروبات و إضطرابات نفسية.
- قصور في النمو لدى الأطفال المصابين.
- إضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء المصابات و زيادة في كثافة شعر الجسم.

يحدث تضخم الغدة الدرقية بعدة اسباب منها نقص اليود وزيادة افراز الهرمون المنبه ويؤدى ذلك الى زيادة افرازها بما يعرف بالدراق وهو تضخم الغدة الدرقية والذى يؤدى الى زيادة احتراق المواد الغذائية ونقص الوزن وجحوظ العينين للامام وزيادة النشاط العصبى




نقص افراز هذه الغدة يؤدى الى مايعرف بالمكسوديما والتى تتميز بالتخلف العقلى والميل للراحة والسكون وفقدان الوزن وتاخر النمو وسبب ذلك نقص اليودعند البالغين
قد يحدث زيادة فى نشاط الغدة الدرقية قبل البلوغ مما يؤدى الى تضخم الغدة الدرقية
قد يحدث نقص غير طبيعى فى نشاط الغدة الدرقبة قبل البلوغ مما يؤدى الى مرض الجدرة او الغوطة وقد يحدث توقف فى النمو الطولى مع ظواهر اخرى كتسطح الجبهة والتاخر العقلى وهذه جميعا تندرج تحت مسمى مرض كريتينيزم

عند افراز هرمون الباراثرمون يتم سحب الكالسيوم وعند زيادة ذلك بصورة مفرطة لسبب او لاخر بخلق ذلك فجوات فى العظام وهو مايعرف بهشاشة العظام ويصاحب ذلك اعراض اخرى كالفشل الكلوى والحصوات والاضطرابات الذهنية



اذا لم تتخذ اجراءات تعويضية فان الاذى او الازالة الغير مقصودة للغدة الجار درقية اثناء جراحة الرقبة مثلا قد تسبب الوفاة لان الجسم يعتمد عليها للمحافظة على مستوى ملائم للكالسيوم فى الدم ومن شان عدم وجود او نقص هرمون الغدة الجنب درقية ان يؤدى الى نقص كمية الكالسيوم فى الدم وحدوث تشنجات عضلية وتوتر فى الاعصاب

تلف قشرة الكظرية او استئصالها يؤدى الى مايعرف بمرض اديسون والذى يتميز بحدوث انيميا وضعف قلبى وفقدان الشهية وتغير لون الجلد الى البرونزى وظهور بقع سوداء على الاغشية المخاطية فى الفم واللسان ونقص كمية بلازما الدم
بالمقابل فان زيادة هرمونات القشرة يؤدى الى البلوغ المبكر فى الذكور وظهور بعض مظاهر الرجولة على الاناث

يفرز البنكرياس هرمون الانسولين الذى يعمل على موازنة السكر فى الدم وفى حالة انخفاض نسبة الانسولين فى الدم يظهر مرض السكر كما يحدث خلل فى عمليات الايض داخل الجسم مما يؤدى الى تكوين مواد ضارة مثل الاسيتون مما يؤدى الى حدوث الغيبوبة الفوق سكرية
بينما فى حالة ارتفاعه عن المعدل يحدث انخفاض شديد فى نسبة الجلوكوز فى الدم مما يؤدى الى انخفاض درجة الحرارة وتشنجات عضلية وغيبوبة تعرف بالغيبوبة تحت السكرية

هـــرمـــون لــيــبــتــيــن Leptin

ليبتين Leptin ، هو هرمون بروتيني مُكتشف حديثاً , و الإسم مُشتق من كلمة ليبتوز اليونانية Leptos و التي تعني نحيف , ليبتين له تأثير على تنظيم وزن الجسم و الأيض و الخصوبة و الإنجاب. و الخلايا الشحمية Adipocytes هي المصدر الرئيسي له , و خلايا في بطانة المعدة و المشيمة تفرز كميات ضئيلة منه. و توجد مُستقبلات هرمون ليبتين Leptin Receptors بكثرة في منطقة تحت السرير (أو المهاد) Hypothalamus في المخ و التي تلعب دوراً هاماً و أساسياً في التحكم بوزن الجسم و صرف الطاقة و الخصوبة.



ما هي التأثيرات الفسيولوجية لهرمون ليبتين؟

1) التحكم بإستهلاك الطعام , صرف الطاقة (حرق السعرات الحرارية) و وزن الجسم.
ليبتين عامل مهم جداً في التحكم بوزن الجسم على المدى البعيد , و كلما زادت كمية الشحوم (الخلايا الشحمية) في الجسم تزيد كمية هرمون ليبتين المُنتج من هذه الخلايا و كأنها ترسل إشارة و تقرير عن كمية الشحوم و زيادة الوزن للمخ. و تأثير ليبتين يتم عن طريق المُستقبلات الموجودة في منطقة تحت السرير في المخ و التي تتحكم في الإحساس بالجوع و سلوكيات تناول الطعام في الإنسان و كذلك حرارة الجسم و صرف الطاقة.
في التجارب مع الفئران السمينة التي لديها طفرة في الصبغات الوراثية تمنعها من إنتاج ليبتين , وجد الباحثون بأن إعطاء الهرمون عن طريق الحقن اليومي أدى إلى قلة الأكل خلال أيام و نزول 50% من وزن الجسم خلال شهر.

يعمل ليبتين عن طريق :

تقليل الشعور بالجوع و قلة إستهلاك الطعام.
زيادة صرف الطاقة (حرق السعرات الحرارية).
و لكن آلية عملة غير معروفة بالضبط حتى الآن!

2) الخصوبة و الإنجاب.

من المعروف بأن المجاعة تؤثر سلباً على الخصوبة و الإنجاب , فالمرأة النحيفة جداً و التي لديها كميات ضئيلة من الشحوم , عادة ما تُعاني من إضطرابات و توقف الدورة الشهرية. و المعلومة بأن ليبتين له تأثير على الخصوبة و الإنجاب أتت من ملاحظة تأثيره على البلوغ الجنسي , حيث أن الفئران التي عولجت بحقن ليبتين قبل البلوغ , أصبحت نحيفة كما هو متوقع , و لكنها بلغت جنسياً قبل الفئران التي لم تُعطى الهرمون.
و هذا التأثير غالباً نتيجة تأثير ليبتين على تحت السرير لزيادة إفراز الهرمون المُحفز لإفراز الهرمونات التناسلية Gonadotropin- Releasing Hormone و الذي بدوره يُحفز الغدة النخامية لكي تفرز الهرمون المُلوتن Luteinizing Hormone LH و الهرمون المُحفز للجُريب Follicle- Stimulating Hormone FSH و الذين يلعبان دوراً أساسياً في تطور و بلوغ البويضات في المبيض.
و المُلاحظ في الإنسان , أن الإناث اللواتي لديهن طفرة في الصبغات الوراثية و التي تؤدي إلى عطل مُستقبلات ليبتين لا يُصابون بالسُمنة المُفرطة فقط و إنما بتأخر البلوغ كذلك.


رسم توضيحي يُبين عملية التحكم بإنتاج و إفراز ليبتين.




هل ليبتين علاج للسُمنة؟

الوقت ما يزال مبكراً لإستخدام ليبتين كعلاج للسُمنة في البشر و لكن البحوث جارية على قدم و ساق في ذلك , و على الأرجح سيكون إما عن طريق الحقن أو العلاج بالموروثات Gene Therapy .



هرمون الحليب

هو هرمون يفرز من غدة صغيرة في الدماغ تسمى الغدة النخامية .

يوجد هرمون الحليب ( البرولاكتين ) بمستويات معينة في الدم
والمعدل الطبيعي لهرمون الحليب في الدم يتراوح ما بين 3 إلى 30 نانو جرام/ ميللتر ويستمر به لمدة تتراوح ما بين50-60 دقيقة.(مع ملاحظة أن نسبة هذا الهرمون متغيرة في الدم)
ولكن يزيد عادة إفراز الغدة النخامية لهذا الهرمون بشكل طبيعي في حالات الحمل والولادة .



أسباب إرتفاع هرمون الحليب:

1-عند تناول بعض العقاقير مثل أدوية الغثيان وبعض أدوية الكآبة وأدوية الصرع.
2-حين تصاب الغدة النخامية بتورم صغير وحميد (ليس سرطان) .
3-يصاحب حالة تكيس المبيض إرتفاع في مستوى هرمون الحليب

مضاعفات إرتفاع هرمون الحليب:

أولآ: بالنسبة للرجل:

1-تدني القدرة الجنسية.
2-نمو الصدر وأحيانآ بدء إفراز الحليب من الثديين.

ثانيآ: بالنسبة للمرأة:

1-العقم.
2-اضطراب الدورة الشهرية أو غيابها.
3-استمرار تدفق الحليب من الثديين.
4-ضعف الشهوة الجنسية.
5-جفاف القناة التناسلية .
أعراض موضعية:

1-الصداع.
2-الضغط على الأعصاب البصرية.
العلاج:

1-يعالج ارتفاع هرمون الحليب ببعض العقاقير مثل ( بروموكربتين ) والذي يؤخذ على شكل أقراص بالفم ثلاث مرات يوميا(طبعآ بعد إستشارة الطبيب) .
2-وهناك أدوية أخرى تعمل على التقليل من إفراز الهرمون كما تفيد أيضا في تقليص حجم الورم في الغدة النخامية . ويحتاج المريض لتناولها لسنوات .
3-إذا لم تفد الأدوية في التقليل من حجم تورم الغدة وظهرت أعراض موضعية أو كان الحجم كبيرا فإن خيار الجراحة يكون هو الأفضل حيث يتم إزالة جزء من الغدة عبر عملية جراحية دقيقة تجرى عن طريق الأنف .


ملاحظة:

عند حصول الحمل يتم إيقاف تلك العقاقير لأن ارتفاع هرمون الحليب كما سبق ظاهرة طبيعية للحمل والرضاعة .
معلومة طبية:

هرمون الحليب موجود عند الرجل والمرأة ضمن نسب معينة
و ارتفاع نسبة هذا الهرمون يمنع الغدة النخامية من إنتاج الخصيتين للحيوانات المنوية
وقد يكون السبب إصابة الغدة النخامية بورم أو تأثر الغدة النخامية بدواء معين.

*إن الأنشطة الحيوية للجسم معظمها تحت سيطرة الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية بقاع المخ تحت تأثير المراكز الرئيسية العليا بالمخ ومن هذه الهرمونات هرمون البرولاكتين. وقد وجد أنه يفرز من خلايا لاكتوتروبيك الموجودة بالغدة النخامية تحت تأثيرات مختلفة إما فسيولوجية طبيعية وإما مرضية أو دوائية.

*المعدل الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم يتراوح ما بين "3-30 نانو جرام/ ميللتر" ويستمر به لمدة تتراوح ما بين "50-60 دقيقة".
*ويوجد أكثر من مصدر لهرمون البرولاكتين منها وأهمها الغدة النخامية وغيرها، علي سبيل المثال الغشاء المبطن للرحم، الورم الليفي بالرحم، العضلات الرحمية.

*العوامل التي تساعد علي نقص البرولاكتين:
من الأسباب الفسيولوجية: الولادة
من الأدوية: ما يحث علي زيادة الدوبامين
من الأسباب المرضية: إزالة الغدة النخامية

*العوامل التي تساعد علي زيادة البرولاكتين:
من الأسباب الفسيولوجية: النوم، الاضطراب النفسي أو القلق، الاتصال الجنسي، هرمونات الحمل (الاستروجين والبروجيسترون)، الرضاعة والنصف الثاني من الدورة الشهرية الطبيعية.
من الأسباب المرضية: اضطرابات الغدة النخامية أو أورام الغدة النخامية أو زيادة إفرازات الغدة أو نقصانها.
من الأدوية: أدوية الضغط (ريزربين) أدوية الاضطرابات النفسية مثل فينوثيازين والمورفين.

*زيادة أو نقص هرمون البرولاكتين عن المعدل الطبيعي يسبب اضطرابات في الطمث وبالتالي اضطرابات التبويض حيث أنه يؤدي إلي نقص البروجيستيرون. كذلك يؤثر تأثيرا مباشرا علي اخصاب المريضة التي تعاني من مشاكل عدة مثل انقطاع الدورة الشهرية أو نقصانها أو نزيف مهبلي غير وظيفى. ويمكن أن يكون هناك إفرازات لبنية من الثدي مع هذه الاضطرابات أو لا يوجد.
*لقد وجد أنه توجد علاقة وثيقة بين ارتفاع هرمون البرولاكتين وإبطال التبويض. فزيادة هرمون البرولاكتين تؤدي إلي نقص الإستروجين وبالتالي ظهور أعراض الشيخوخة ووهن العظام. كما أن له دورا في عدم التبويض في حالات تكيسات المبايض ويتضح هذا من عودة التبويض بعد علاج هذه الحالات بالبروموكريبتين.

*أهمية البحث عن أسباب زيادة أو نقص هرمون البرولاكتين تفرض نفسها لنجد الحل المناسب للمشاكل التى تنشأ من جراء ذلك.

*عند زيادة هرمون البرولاكتين يجب عمل:
بعض التحاليل مثل قياسه بالدم بعد ساعتين من استيقاظ المريضة.
أشعة علي الرأس لبيان الغدة النخامية وتحديد وجود أية أورام من عدمه.
قياس البرولاكتين في الدم:
200 نانو جرام/ميللتر أو أكثر هذا مؤشر لوجود ورم بالغدة النخامية بالمخ.
100-150 نانو جرام/ ميللتر هذا يجعل هناك شك بوجود ورم بالغدة النخامية.
ولذا يجب عمل أشعة مقطعية علي المخ لتأكيد التشخيص في الحالتين السابقتين.

أما إذا كان زيادة الهرمون من 50-60 نانو جرام/ميللتر هذا يشير إلي اضطرابات في الهرمونات والتبويض وبالتالي فشل الإخصاب الذي يكون معظم الشكوى بالنسبة للمريضة وهنا يجب قياس هرمونات الغدة الدرقية t4,t3,tsh في الدم أيضا وذلك لعلاج الحالة وإرجاع التبويض الذي يحل المشكلة.

ولكي نقلل البرولاكتين في الدم يجب استخدام ما يحث علي زيادة الدوبامين مثل بروموكريبتين 2.5 مجم


مرض اديسون



يحدث مرض اديسون نتيجة تلف قشرة الغدة الكظرية مما يؤدي الى نقص هورمون الكورتيزول، وهو ما يعرف بالقصور الكظري الأولي.


مسببات المرض ( اهم الاسباب ) :

1 مناعة ذاتية .. كما يحصل في متلازمة الغدد المتتعددة polyglandular syndrom

2 مرض السل

3 مرض الايدز

4 سرطان الغدة الأولي او الثانوي

5 استئصال الغدتيين الكظريتين



اسباب اقل شيوعا ..

1- سرطان الغدد اللمفاوية

2 نزيف داخل الغدة الكظرين .. ما يعرف بمتلازمة واترهاوس - فردركسن Waterhouse-Friedrichsen

3 النشوانية amyloidosis

4 صباغ دموي hemochromatosis


يحصل المرض عادة في متوسط العمر ما بين 30-50 سنة ..

وتعد الاناث اكثر عرضة للاصابة بهذا المرض



ندبة لونية غامقة منتشرة على جلد اسمر اللون



اعراض مرض أديسون

- الضعف العام والإجهاد ونقص الوزن.

- اضطراب الجهاز الهضمي.

- الدوار.

- آلام المفاصل والعضلات.

- انخفاض ضغط الدم.

- قد يصاحب نوبة قصور الغدة الكظرية الحاد حدوث صدمة في الشخص المصاب بهذا المرض عند تعرضه الى اجهاد فسيولوجي حاد، من اعراض هذه الصدمة:

نقص الشهية، القيء مع الم في البطن، ضعف عام وإجهاد، تشوش في التفكير أو غيبوبة.

قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة ونقص في ماء الجسم، وهبوط في ضغط الدم، ونقص في الصوديوم وارتفاع في البوتاسيوم بالدم، مع وجود اصطباغ في الجلد.



ومن المهم أن نعرف أن نوبة القصور الحاد للغدة الكظرية تعود الى نقص في هورمون الألدوسترون الى جانب هورمون الكورتيزول.

يمكن التأكد من الإصابة بمرض اديسون عن طريق قياس معدل الكورتيزول في الدم، حيث تقل القيمة في هذه الحالة عن 5ميكروجرام في الملليلتر الواحد من الدم.

ويمكن السيطرة على نوبة قصور الغدة الكظرية الحادة عن طريق حقن محاليل الملح والجلوكوز وحقن الكورتيزول في الوريد، علماً بأن التأخير في علاج هذه النوبة الحادة قد يفضي الى الوفاة


هرمون التستوستيرون

- هرمون التستوستيرون هو هرمون ذكري ستيرويدي steroid hormone وهو مشتق من الكوليسترول cholesterol وهو من مجموعة الاندروجين androgen group
- هرمون التستوستيرون يتحول في الانسجة الطرفية إلى داي هيدرو تستوستيرون DHT الذي يعتبر الصورة النشطة لهرمون التستوستيرون
- هرمون التستوستيرون يؤثر على التطور والخصائص الجنسية وله دور في تميز لون الجلد وفي نمو العظام
- في الرجل يتم إنتاج كميات كبيرة من التستوستيرون بواسطة خلايا ليدج Leydig cells في الخصيتين testicles وبكمية صغيرة من الغدة الكظرية
- في النساء يتم انتاج كميات صغيرة من التستوستيرون بواسطة الغدة الكظرية pituitary gland والمبايض ovaries
- كمية هرمون التستوستيرون عند الأولاد و البنات تكون أقل قبل سن البلوغ
- كمية هرمون التستوستيرون يتحكم بها هرمون اللوتنة LH ( هرمون LH يتم إنتاجه من الغدة النخامية pituitary gland )
- عندما يكون مستوى هرمون التستوستيرون منخفضآ ، تقوم الغدة النخامية بتحرير هرمون LH الذي يزيد من كمية هرمون التستوستيرون
- قبل البلوغ Before puberty يكون مستوى هرمون التستوستيرون منخفضآ
- في سن البلوغ يزداد مستوى هرمون Before puberty وييسبب نضج الاعضاء التناسلية و انتاج الحيوانات المنوية و تطور الخصائص و الصفات الجنسية كنمو شعر الوجه و الجسم وكبر العضلات و عمق أو خشونة الصوت
- يستمر هرمون التستوستيرون في الارتفاع حتى سسن الـ 40 ثم يبدأ في الانخفاض
- أغلب التستوستيرون الموجود في الدم مرتبط بـ بروتين يسمى الغلوبيولين الرابط بالهرمون الجنسي sex hormone binding globulin (SHBG) ويسمى أيضآ Testosterone-estrogen Binding Globulin (TeBG) ، وكمية صغيرة من التستوستيرون مرتبطة بـ الالبيومين


كيف تؤثر بعض الهرمونات المهمة التي تسري في جسد الرجل ؟



لماذا يطلب فحص التستوستيرون ؟

- للكشف عن اي مشكلة في الخصية أو الغدة النخامية تسبب العقم عند الرجل، فالكميات المنخفضة من التستوستيرون تسبب نقصآ في عدد الحيوانات المنوية
- تقييم المشاكل الجنسية للرجل، فالكميات المنخفضة للتستوستيرون تسبب ضعف في الرغبة الجنسية و مشاكل في الانتصاب
- الكشف عن أي زيادة في في مستويات هرمون التستوستيرون عند الاولاد أقل من 10 سنوات ، لأن زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون يسبب البلوغ المبكر
- يطلب هذا الفحص للمرأة التي تعاني من الشعرانية أو الصوت الخشن أو اضطراب في الدورة الشهرية
- تقييم سبب نخر العظام


أوقات تحليل هرمون التستوستيرون :

سيوصي إخصائي المختبر بإجراء الفحص في الصباح حيث تكون مستوياته أعلى ما يكون


عوامل تؤثر على دقة و نتيجة اختبار هرمون التستوستيرون :

- الادوية التي تحتوي على الاستروجين كحبوب منع الحمل
- عند المعالجة بالتستوستيرون
- corticosteroids, digoxin (Lanoxin), spironolactone (Aldactone),barbiturates
- فرط الدرقية
- الادوية التي تزيد تركيز البرولاكتين
- عند معالجة سرطان البروستات


ماذا تعني القيم العالية High values لـ هرمون التستوستيرون ؟

قد يكون سبب ارتفاع هرمون التستوستيرون ناتج عن :-

- ورم في الخصية tumor in the testicles
- ورم في الغدة الكظرية tumor in the adrenal glands
- بلوغ مبكر عند الصغار early (precocious) puberty
- ورم في المبايض tumor of the ovaries
- التدواي بالتستوستيرون طويل الاجل
- مرض ستين – متلازمة لفينثال ( Stein - Levinthal Syndrome)

ماذا تعني القيم المنخفضة Low values لـ هرمون التستوستيرون ؟

قد يكون سبب انخفاض أو نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن :-

- المداواة بهرمون الاستروجين الانثوي treatment with the female hormone estrogen
- قصور أو نقص في وظيفة الخصية decreased testicular function
- قصور الغدة النخامية الشامل
- امراض مزمنة عديدة
- متلازمة كلينفلتر Klinefelter syndrome
- تشمع الكبد
- معالجة سرطان غدة البروستات

قد يطب الطبيب اجراء اختبارات لهرموني النخامية FSH و LH لمعرفة إّذا ما كان سبب نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن مشكلة في الغدة النخامية أو في الخصية





هرمون البروجسترون


البروجسترون هو هورمون اثنوي يتم إنتاجه في المبايضِ أثناء النصف الثاني من الدورة الشهرية، وهو يساعد على تهيِئة الرحم للحمل، حيث يقوم بتهئية بطانة الرحم (يؤدي إلى زيادة سمك بطانة الرحم وتغذيتها) لإستقبال البويضة التي سيتم تلقيحها إذا ألتقت بالحيوان المنوي، أما إذا لم يحدث التلقيح فيسينخفض مستوى هرمون البروجسترون وتحدث الدورة الشهرية


معلومات منوعة عن هرمون البروجسترون

- هرمون البروجسترون يكون منخفضآ في الجزء الاول من الدورة الشهرية ثم يرتفع في فترة التبويض وينخفض في نهاية الدورة الحيضية
- هرمون البروجسترون يُنتج أيضاً في المشيمة أثناء الحمل ( قرب نهاية الثلث الاول من الحمل ويستمر حتى ولادة الطفل)حيث يساعد على أداء وظيفة المشيمة بالشكل الصحيح
- هرمون البروجسترون يُصنع من الغدة الكظرية والخلايا السمنية بعد سن اليأس
- مستويات هرمون البروجسترون عند الحامل أعلى بـ 10 مرات من المرأة غيرالحامل
- ينظم هرمون البروجسترون الدورة الشهرية ويلعب دورآ في الرغبة الجنسية
- يُعتقد بأن مستويات البروجسترون العالية لها علاقة بـ متلازمة ما قبل الحيض
- هرمون البروجسترون يكون أعلى عند المرأة الحامل بتوأم أو أكثر من الزوجة الحامل بجنين واحد
- في نهاية الحمل يهبط مستوى البروجسترون ليساعد على البدء في الإنكماش
- عندما تصل المرأة إلى سن اليأس ينخفض مستوى البروجسترون لديها


اختبار هرمون البروجسترون يقيس كمية الهرمون في عينة الدم التي تأخذ بواسطة أبرة توضع في عروق أعلى الذراع


أهمية فحص هرمون البروجسترون

- دراسة مشاكل الخصوبة أو لمراقبة الحمل
- يراقب نجاح العلاج الدوائي للعقم، أو تأثير المعالجة بالبروجسترون
- معرفة إذا كان هناك تبويض أم لا للزوجة التي تعاني من صعوبة الحمل
- يراقب وظيفة المبيضين والمشيمة أثناء الحمل

عوامل تؤثر على نتيجة تحليل و اختبار هرمون البروجسترون

- إذا كنت قد أجريت تشيخص تصويري كمسح للغدة الدرقية أو للعظام وتم إستخدام مادة مشعة
- إذا كنت قد أجريت أية إختبارات أخرى خلال السبع أيام التي تسبق الفحص
- إذا كنت تتناولين أدوية حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون أوالاستروجين أو كليهما معآ
- إذا كنت تتناولين أدوية معينة مثل ampicillin أو clomiphene
- يجب الأخذ في عين الإعتبار أن مستويات هرمون البروجسترون تكون أعلى في وقت النوم، وأخفض في أوائل الصباح وبعد التمرين ووجبات الطعام
- أخطاء في المختبر كالتلوث أو تبريد ناقص ...إلخ

القيم الطبيعية لنتيجة تحليل هرمون البروجسترون تختلف من مختبر لآخر، وعادة يوضع القيم الطبيعية بجانب نتيجة التحليل، وفي كل الأحوال يجب إستشارة الطبيب المعالج.

القيم المرتفعة عن المعدل الطبيعي لهرمون البروجسترون تعني:

- قد تشير إلى الحمل
- ورم في المبايض أو الغدة الكظرية
- حمل رحوي
- فرط في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية

القيم المنخفضة عن المعدل الطبيعي لهرمون البروجسترون تعني:

- مشاكل في التبويض
- إذا كنت حامل فهذا مؤشر لفشل الحمل

مركب pregnanediol

يُحطّم البروجسترون في الجسم بشكل رئيسي إلى مركب يدعى pregnanediol. إن كمية pregnanediol في البول أو الدم يمكن أن يُقاسا أيضآ (حيث يتم جمع عيّنة مأخوذة من كل البول الذي جمع خلال 24 ساعة) لمراقبة إنتاج البروجسترون بالمبايضِ والمشيمة أثناء الحمل ولتأكيد نتائج إختبار البروجسترون في الدم





يتبع
__________________
الياسمين غير متصل   رد مع اقتباس
 

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
لا, الهرمونات..ملف, تعرفه, بند, شامل, عن, كل

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 09:18 AM


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd
All Rights Reserved Alhjaz forums © 2006 - 2020